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飞机上航空旅客猝死频报,救命神器AED急需上阵!
来源:www.njsutai.cn    浏览:    发布时间:2021-09-17

   在西藏义诊之行结束后,阿林和阿炜乘上了返航的班机。在翻看拍下的西藏美景之余,作为心血管健康领域的专业人士,注意到这飞机上没有配备“救命神器” 自动体外除颤器(AED) 。

  
  目前国内航线航班上,几乎都没配备AED,近几年来航班乘客心脏骤停死亡事件也频有报道。而通往国外航线的航班,则大多有配有AED。
  
  要知道,当在飞机上发生心脏骤停猝死事件时,现场若无AED,患者的存活率几乎为0,有AED则可大大提高患者的存活几率。 相信未来国内政策也会全面推动国内航线航班AED的配置。
  
  可不要低估了全球各大商业航空公司的总客运量,据统计,目前每年可达50亿人次以上。在航空旅行过程中,人体可能会出现心肺压力增加、自主神经功能紊乱、血流淤滞等生理变化表现,严重心血管事件的发生风险也随之明显升高。
  
  对于一般 院外心脏骤停(OHCA) 的患者,成功心肺复苏需要一系列综合行动作支撑,包括早第一时间识别心脏骤停、早期心肺复苏+除颤、高级生命支持、复苏后护理等。而航空旅程中的环境特殊性,可能会带来心肺复苏结果上的差异。
  
  早在2004年,美国联邦航空管理局就要求所有商业航班必须配备AED,以期挽救更多心脏骤停患者的生命。
  
  近日,美国华盛顿大学学者发表在美国心脏协会杂志《JAHA》上的最新研究,分析了自该政策发布以来,飞机上心脏骤停患者与机场内心脏骤停患者的特征、救治与生存差异。
  
  研究选取了2004年1月1日至2019年12月31日期间,在西雅图-塔科马国际机场接受 急救医疗服务(EMS) 救治的18岁以上非创伤性院外心脏骤停患者。
  
  16年间,共统计到143例心脏骤停患者,平均年龄65岁,男性占比82%,其中飞机上心脏骤停患者34例,飞机外机场内心脏骤停患者109例,以下分别简称为机上组、机外组。
  
  1.在所有病因中,心脏病因所致心脏骤停,在机上(76%)和机外(83%)患者中均最为多见。相比机外组患者,机上组患者的被目击率(74% vs. 89%)和电击复律率(50% vs. 72%)均较低。
  
  2.两组患者的旁观者CPR及AED使用率均较高:机上组,71%的患者接受了机载AED救治;机外组中,55%的患者接受了机场公共AED救治,多由非专业人士操作,其次为机场公务人员。
  
  3.在接受EMS救治后,相比机上组,机外组患者自主循环恢复比例更高(68% vs. 44%)。
  
  4.最终入院患者共88例,包括机上组15例(44%)、机外组73例(67%)。两组入院患者中,目标性体温管理、冠脉造影、经皮冠脉介入治疗等情况,均无显着差异。
  
  5.机上组、机外组入院患者的出院存活率分别为15%、44%,机外组心脏骤停患者的出院存活率几乎是机上组患者的3倍。机上组患者的存活率,虽明显低于机外组,但也已经大大提高了飞机上心脏骤停患者的存活几率。另外,机上组最终存活的所有患者,均为休克节律患者,均在EMS抵达前接受了旁观者CPR及AED除颤。
 
  关键词:飞机AED、飞机AED除颤仪、飞机AED设备